Форум на Енисее «Качество в медицине не случайность, а результат профессионализма, синергии команды»

Открытие Форума на Енисее. Приветствие.

• Зимина Татьяна Александровна ,главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава Красноярского края, Председатель Красноярской региональной общественной организации «Ассоциация специалистов со средним медицинским образованием», заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом КГБУЗ «КМК БСМП им. Н.С.Карповича» (г. Красноярск).

«Качество должно стать привычкой»

Зимина Татьяна Александровна, главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Минздрава Красноярского края, Председатель Красноярской региональной общественной организации «Ассоциация специалистов со средним медицинским образованием», заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом КГБУЗ «КМК БСМП им. Н.С.Карповича» (г. Красноярск).

1. Культура качества как основа корпоративной культуры: от контроля к сознательности. 2. Система управления качеством: матрица ответственности и ключевая роль среднего медицинского персонала. Средний медицинский персонал является центральным звеном этой системы, обеспечивая безопасность пациента на каждом этапе. 3. Управление рисками и этика реагирования: непрерывное развитие через улучшение процессов.

Участники конференции:

• Смогут сформировать целостное понимание культуры качества, не как набора формальных требований, а как личная и коллективная философия работы, основанная на клинической ответственности и проактивном подходе к безопасности пациента.
• Смогут познакомится с практическим инструментом – «матрицей качества» – и увидят ее роль в создании прозрачной и эффективной системы управления, где четко распределены зоны ответственности.
• Смогут осознать ключевую роль среднего медицинского персонала, как основного проводника и гаранта качества на всех этапах оказания медицинской помощи.

«Увидеть человека в пациенте»

Нефедова Светлана Леонидовна, заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом КГБУЗ «Краевая клиническая больница» (г. Красноярск).

«Человек в пациенте — кто он?»

• Это не просто «больной с диагнозом в 305-й палате».

• Это личность со своим страхом, болью, уникальной биографией, семьей, работой и ожиданиями от лечения.

• Задача сестры: распознать за медицинской картой живую историю. Спросить не только «Что болит?», но и «Как вы себя чувствуете?», «Что вас беспокоит?».

Простые шаги, чтобы «увидеть» пациента

• Установить контакт: Улыбка, представление по имени и отчеству, зрительный контакт. «Здравствуйте, меня зовут Анна, я ваша медсестра».

• Слушать активно: Не перебивать, дать высказаться, кивать, показывать, что вы внимательны. Иногда человеку нужно просто выговориться.

• Проявлять эмпатию: Показать, что вы понимаете его чувства. «Я понимаю, что вам страшно», «Я вижу, что вам больно».

• Информировать и объяснять: Рассказывать простым языком, что и для чего вы делаете. «Сейчас я поставлю капельницу, это поможет снизить давление. Возможен не-большой холодок в руке».

• Уважать автономию: По возможности давать выбор (например, в какую руку ставить капельницу, когда удобнее провести процедуру).

Участники конференции смогут:

• Сформировать практический инструментарий для установления эмпатического контакта.
• Научиться выявлять и учитывать психоэмоциональное состояние и социальный контекст пациента.
• Снизить уровень конфликтности во взаимодействии с пациентами.

«Эволюция системы управления качеством медицинской помощи в онкологическом диспансере: 5 лет синергии»

Фатьянова Ольга Петровна, главная медицинская сестра КГБУЗ Красноярский краевой клинический онкологический диспансер им. А. И. Крыжановского, ассистент кафедры сестринского дела и клинического ухода ФГБОУ ВО КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого МЗ РФ (г. Красноярск).

1. От контроля к культуре: как изменилась философия качества за 5 лет. 2. Инструменты синергии: что дало реальный эффект. Создание единой «Матрицы сквозных процессов». Клинические аудиты на основе данных регистра. Цифровизация как катализатор качества. 3. Роль команды: синергия между администрацией, врачами и средним персоналом. Создание междисциплинарных рабочих групп по улучшению качеству. Медсестры как «офицеры качества» у постели больного: Расширение роли среднего медперсонала в контроле за соблюдением protocols, обучении пациентов и оценке их качества жизни. 4. Измеримые результаты: что мы получили за 5 лет.

Участники конференции:

• Проанализируют практический кейс дорожной карты поэтапной трансформации системы качества в многопрофильном онкологическом учреждении — от базовых элементов до сложных, интегрированных решени.
• Познакомятся с конкретными, апробированными инструментами, которые смогут адаптировать для внедрения в своих медицинских организациях, учитывая специфику онкологической помощи..

Дискуссия, ответы на вопросы

«От видения к результату: Формула синергии на основе 7 навыков Кови»

Зырянова Ульяна Викторовна, директор Академии медицинского образования «Призвание».

1. Обзор и примеры системного применения всех 7 навыков Кови, как формулы перехода от разрозненных контактов к стратегической синергии.

2. Проактивное видение, выстроенное на принципах «выиграл/выиграл» с разбором кейсов.

3. Организация и проведение для 1000 специалистов процедуры первичной специализированной аккредитации, как результат синергии между Ассоциацией, образовательной организацией и медицинскими организациями и их сотрудниками

Участники конференции:

• Узнают, как можно взаимодействовать с партнерами через призму системы 7 навыков Кови.
• Получат практические советы и оценят возможности для создания партнерств по модели «Выиграл/Выиграл» в своей профессиональной деятельности.
• Узнают о возможной своей роли в формировании стратегии по превращению своей организации в центр синергии для отраслевых партнеров.

«Организация работы старшей медицинской сестры на примере многопрофильной клинической больницы»

Николаева Оксана Владимировна, старшая медицинская сестра отделения торакальной хирургии КГБУЗ «Краевая клиническая больница» (г. Красноярск).

1.Эволюция роли старшей медицинской сестры: от «завхоза» к ключевому операционному менеджеру отделения. Старшая медицинская сестра — это центр координации всех процессов в отделении: лечебных, диагностических, кадровых, логистических.

2.Управление качеством и безопасностью на уровне отделения. Старшая медсестра — главный контролер соблюдения клинических рекомендаций, стандартов сестринской практики и правил безопасности (лекарственной, при проведении манипуляций).

3.Кадровый менеджмент и формирование команды. Решение проблем текучести кадров, работа с конфликтами в коллективе, создание психологически безопасной среды.

4.Эффективное управление ресурсами: от лекарств до рабочего времени. Контроль рационального использования медикаментов, расходных материалов и оборудования. Составление обоснованных заявок, минимизация потерь.

5.Внедрение инноваций и цифровизация сестринской практики. Обучение персонала работе с новым оборудованием и электронными системами (ЕМИАС, МИС). Участие в проектах по оптимизации процессов (например, внедрение бережливых технологий — «Канбан» для снабжения, стандартные операционные процедуры).

Участники конференции:

• Проанализировать современное видение роли старшей медицинской сестры как многопрофильного менеджера, объединяющего в себе функции администратора, клинического лидера, наставника и экономиста.
• Познакомится с конкретными управленческими инструментами и технологиями (принципы тайм-менеджмента, методики проведения аудитов, основы процессного подхода), применимыми в ежедневной работе для повышения эффективности отделения.
• Разработать индивидуальный план развития собственных управленческих компетенций для перехода от реактивного решения проблем к проактивному стратегическому управлению вверенным отделением.

Спонсорский доклад ООО «Полисепт» (баллы НМО не начисляются)

«Организация гигиены рук в медицинских организациях в соответствии с национальным стандартом - эффективная мера профилактики ИСМП»

Романова Татьяна Владимировна, к.м.н., врач эпидемиолог высшей категории, Генеральный директор ООО «Полисепт».

Кофе-брейк

«Социальная работа и сопровождение пациентов в КГБУЗ Краевая клиническая больница»

Плаксина Наталья Васильевна, специалист по социальной работе КГБУЗ Краевая клиническая больница.

1.Социальная работа как неотъемлемый элемент лечебного процесса в многопрофильном стационаре.

2.Технологии социального сопровождения: от диагностики проблемы до реинтеграции.

3.Межведомственное взаимодействие как ключ к эффективности.

4.Цифровизация и учет социальных факторов.

По итогам доклада участники конференции смогут:

• Смогут проанализировать практическую модель интегрированной социальной службы в условиях крупного многопрофильного стационара, понимая ее организационную структуру, механизмы работы и встраивания в лечебный процесс.
• Получат конкретные инструменты и алгоритмы работы (чек-листы, маршрутизация, формы документов), которые можно адаптировать для внедрения в своих учреждениях.

Спонсорский доклад ООО «Полисепт» (баллы НМО не начисляются)

«Выбор дезинфицирующих средств для обеспечения эпидемиологической безопасности при проведении УЗ-исследований»

Романова Татьяна Владимировна, к.м.н., врач эпидемиолог высшей категории, Генеральный директор ООО «Полисепт».

«Актуальные вопросы адаптации и обучения медицинского персонала на примере КГБУЗ ККБ»

Зварич Ольга Александровна ,старшая медицинская сестра отделения кардиологии КГБУЗ Краевая клиническая больница.

1.Синдром профессионального выгорания» и текучесть кадров.

2.Разрыв между теорией и практикой. Выпускники колледжей и вузов часто не готовы к реальным рабочим задачам и особенностям конкретного медицинского учреждения.

3.Необходимость непрерывного развития в условиях быстрого обновления медицинских знаний.

4.Эффективное наставничество как ключевой элемент удержания кадров. Наставничество часто носит формальный характер и ложится дополнительной нагрузкой на опытных сотрудников без вознаграждения.

5.Индивидуализация образовательных траекторий.

По итогам доклада участники конференции смогут:

• Проанализируют необходимость непрерывной профессиональной подготовки и обучения сотрудников посредством эффективной практики с целью повышения уровня знаний, опыта и профессионализма медицинского персонал.
• Смогут применять на практике конкретные инструменты для построения или модернизации системы адаптации и непрерывного развития: от планирования карьеры до методов оценки практических навыков.

«Роды от подготовки до послеродового периода, согласно клиническим рекомендациям»

Лешина Нина Васильевна,старшая акушерка родовое отделения КГБУЗ "Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства".

Родовспоможение - единый, непрерывный и стандартизированный процесс, где на каждом этапе действия команды основаны на доказательных подходах и четких клинических рекомендациях (КР), что гарантирует безопасность и комфорт для матери и ребенка.

1.Планирование родов и предадаптация. Акцент на дородовом консультировании, оценке факторов риска и составлении индивидуального плана родов вместе с пациенткой.

2.Физиологическое ведение и раннее выявление отклонений. Соблюдение КР позволяет отличить нормальное течение родов от патологического.

3.Активное руководство и профилактика осложнений. Компетентное и бережное ведение потуг и послеродового периода – залог профилактики тяжелых осложнений (кровотечений, разрывов).

4. «Четвертый триместр» – непрерывность наблюдения. Работа команды не заканчивается с рождением последа. Первые 2 часа и последующие сутки критически важны для матери и новорожденного.

5.Команда на страже безопасности. Качество оказания помощи определяет слаженность работы акушер-гинеколога, акушерки, неонатолога, анестезиолога и перинатального психолога.

Участники конференции:

• Смогут систематизировать знания о физиологических и патологических процессах в ходе всех периодов родов, опираясь на актуальные клинические рекомендации Минздрава России и международные стандарты.
• Смогут применять в своей трудовой деятельности, алгоритмы диагностики и действий на каждом этапе родовспоможения – от приема беременной в приемном покое до перевода в послеродовое отделение, что позволит минимизировать субъективизм в принятии решений.
• Смогут повысить эффективность междисциплинарного взаимодействия за счет понимания общих протоколов и четкого распределения зон ответственности каждого члена команды.

Спонсорский доклад ООО «Хартманн» (баллы НМО не начисляются)

«Нежелательные явления, связанные с использованием пластырной продукцией»

Камкин Денис Геннадьевич,медицинский советник ООО Хартманн.

«Организация специализированной стационарной паллиативной помощи детям в Красноярском крае»

Тарутина Надежда Александровна,старшая медицинская сестра КГБУЗ «Красноярская межрайонная детская клиническая больница № 1».

1.До создания специализированного отделения паллиативные пациенты были рассредоточены по профильным отделениям, не получая специализированного ухода, или оставались дома без должной поддержки.

2.Внедрение мультидициплинарного подхода и стандартов паллиативной помощи. Каждый пациент ведется командой специалистов, где фокус смещен с «вылечить» на «помочь жить максимально качественно». Психологическая и социальная поддержка.

3.Построение региональной сети паллиативной помощи с обеспечением преемственности.

4. Развитие компетенций и преодоление стигматизации паллиативной помощи. Информирование о том, что паллиативная помощь – это не «отказная» медицина, а активная забота, позволяющая улучшить качество жизни ребенка и семьи на любом этапе тяжелого заболевания.

5.Команда на страже безопасности. Качество оказания помощи определяет слаженность работы акушер-гинеколога, акушерки, неонатолога, анестезиолога и перинатального психолога.

Участники конференции смогут:

• Узнают о поэтапной моделе создания и развития стационарного паллиативного отделения.
• Получат практические механизмы работы мультидисциплинарной команды и смогут оценить ее влияние на качество жизни ребенка и семьи, а также на разгрузку профильных соматических отделений.
• Проанализируют практические алгоритмы взаимодействия с выездной службой, органами соцзащиты и благотворительными фондами для решения комплексных проблем семей.

«Подведение итогов. Закрытие конференции»